English

IVF

Trang chủ » Phương Pháp điều trị » IVF

Thụ Tinh Trong Ống Nghiệm

IVF là gì?

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là quá trình cho trứng và tinh trùng thụ tinh bên ngoài tử cung của người phụ nữ.

Trứng thụ tinh (phôi) được đặt trong tử cung của người phụ nữ khoảng 2-3 ngày sau đó. Mang thai thành công có thể được xác nhận khoảng 2 tuần sau đó.

Điều quan trọng là biết rằng khả năng có thai phụ thuộc vào chất lượng tổng thể của phôi, bất kể độ tuổi của người phụ nữ. Cơ hội có thai cao hơn ở chu kỳ điều trị thụ tinh ống nghiệm nếu chất lượng phôi thai nói chung là tốt. Ngược lại, cơ hội cho sự thành công sẽ giảm khi chất lượng phôi kém.

 

Tôi có phù hợp cho thụ tinh trong ống nghiệm?
Thụ tinh ống nghiệm được khuyên như là lựa chọn điều trị tốt nhất của bạn nếu:

• Bạn đã được chẩn đoán vô sinh không rõ nguyên nhân.
• Ống dẫn trứng của bạn bị tắc nghẽn.
• Bạn đã không thành công với các kỹ thuật khác như sử dụng thuốc hỗ trợ khả năng sinh sản hay bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI).
• Chồng tinh trùng yếu nhẹ.

Các loại liệu trình điều trị thụ tinh ống nghiệm?
Có 3 loại điều trị thụ tinh ống nghiệm:
1. Thụ tinh ống nghiệm cổ điển
2. Thụ tinh ống nghiệm với chu kỳ tự nhiên
3. Thụ tinh ống nghiệm với kích thích nhẹ

• IVF cổ điển, trứng được trộn lẫn với hàng ngàn tinh trùng trong một đĩa đặc biệt và sau đó đặt trong một tủ cấy đặc biệt mô phỏng các điều kiện tự nhiên. Quá trình thụ tinh diễn ra trong điều kiện phòng thí nghiệm và sau khi đảm bảo thụ tinh, các phôi thai được đặt trở lại vào tử cung của người phụ nữ bằng một ống chuyển phôi đặc biệt đưa qua cổ tử cung.

• IVF với chu kỳ tự nhiên tức thu thập và thụ tinh một trứng được phóng thích từ buồng trứng của bạn trong chu kỳ kinh nguyệt bình thường. Không sử dụng thuốc kích thích trứng trong điều trị này.

• Thụ tinh ống nghiệm với kích thích nhẹ, tức dùng liều thấp thuốc kích thích trứng và sẽ làm ngắn được khoảng thời gian điều trị hơn so với thụ tinh ống nghiệm cổ điển (IVF).

Làm thế nào để biết liệu trình nào là phù hợp với tôi?
IVF với chu kỳ tự nhiên có thể được xem xét nếu:

• Chu kỳ kinh nguyệt của bạn là khá đều và bạn đang rụng trứng bình thường, nhưng:
• Bạn không thể dùng loại thuốc kích thích trứng (ví dụ, bệnh nhân ung thư hoặc những người mà bác sĩ đã gợi ý rằng họ có nguy cơ hội chứng OHSS - quá kích buồng trứng, phản ứng quá mức nguy hiểm đối với thuốc khả năng sinh sản).
• Với niềm tin tôn giáo hoặc cá nhân bạn không muốn có trứng dư hoặc hủy phôi hoặc lưu trữ phôi. Thụ tinh ống nghiệm với kích thích nhẹ là cho những người có khả năng phản ứng bất lợi với thuốc kích thích trứng.

Những rủi ro của thụ tinh ống nghiệm là gì?
Chúng tôi sẽ thảo luận về những rủi ro của thụ tinh ống nghiệm với bạn trước khi bạn bắt đầu điều trị. Điều quan trọng là bạn nhận thức đầy đủ tất cả các vấn đề tiềm năng.
 
Rủi ro có thể xảy ra:
Phản ứng thuốc- phản ứng nhẹ đến thuốc kích thích trứng có thể bao gồm nóng bừng mặt, cảm thấy ngứa, đau đầu khó chịu và bồn chồn. Các triệu chứng thường biến mất sau một thời gian ngắn nhưngnếu triệu chứng không mất đi, bạn nên gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.

Đa thai - Vì một vài phôi được chuyển vào tử cung của người phụ nữ, có thể tất cả sẽ đậu dẫn đến mang thai.
Những rủi ro với IVF chu kỳ tự nhiên là thấp hơn so với những người có thụ tinh ống nghiệm cổ điển.
IVF chu kỳ tự nhiên tránh các tác dụng phụ của thuốc kích thích trứng và ít có khả năng để có sinh đôi hay sinh ba.
Các nguy cơ thụ tinh ống nghiệm với kích thích nhẹ tương tự như những người có thụ tinh ống nghiệm cổ điển, nhưng giảm đáng kể vì số lượng nhỏ hơn các loại thuốc kích thích trứng được sử dụng.

Chu kỳ thụ tinh ống nghiệm tự nhiên
Chu kỳ thụ tinh ống nghiệm tự nhiên được hoạt động như thế nào?

Việc điều trị là tương tự như thụ tinh ống nghiệm cổ điển, nhưng không dùng các loại thuốc kích thích trứng.
Khi buồng trứng của bạn không được kích thích nhân tạo, bạn không cần phải nghỉ ngơi như sau khi thụ tinh ống nghiệm cổ điển.
Nếu việc điều trị của bạn là không thành công, bạn có thể thử lại sớm hơn nếu bạn muốn.

Chu kỳ thụ tinh ống nghiệm với kích thích nhẹ
Chu kỳ thụ tinh ống nghiệm với kích thích nhẹ được thực hiện như thế nào?

Tương tự như thụ tinh ống nghiệm thông thường, thụ tinh ống nghiệm với kích thích nhẹ được thực hiện cùng với những với các biến thể sau đây:
1. Bệnh nhân sẽ dùng thuốc kích thích buồng trứng liều thấp trong một thời gian ngắn.
2. Các loại thuốc kích thích buồng trứng không làm cản trở những chu kỳ tự nhiên của bạn, không giống như thụ tinh ống nghiệm cổ điển. Điều này rút ngắn thời gian điều trị thuốc khoảng hai tuần và tránh các tác dụng phụ mãn kinh.
3. Do liều thuốc được sử dụng hơn, số lượng trứng thu thập được sẽ ít hơn so với IVF thông thường.
4. Các phôi chất lượng phù hợp không được sử dụng hết có thể được trữ đông để sử dụng trong tương lai của bạn.
5. Nếu việc điều trị của bạn là không thành công, bạn có thể không phải chờ đợi thời gian dài để bắt đầu điều trị lại vì thuốc kích trứng sử dụng ít.

Thụ tinh ống nghiệm – hãy bắt đầu nếu:
Nếu bạn gặp khó khăn trong việc có thai, gọi cho chúng tôi. Các bác sĩ của chúng tôi sẽ đánh giá bệnh sử của bạn, khám lâm sang và có thể đề nghị một số xét nghiệm hoặc khuyên thay đổi lối sống.
 
Những gì mong đợi tại phòng khám hỗ trợ khả năng sinh sản:
Tại trung tâm sinh sản hỗ trợ, toàn bộ bệnh sử về khả năng sinh sản của bạn sẽ được khai thác và thực hiện thăm khám lâm sàng.
Có thể là có các phương pháp điều trị đơn giản được đề nghị trước khi thụ tinh ống nghiệm (IVF) cần phải được xem xét.
Trong lần khám đầu tiên của bạn, bạn sẽ được hỏi về tiền sử y khoa và xã hội. Điều này sẽ giúp chúng tôi đánh giá ảnh hưởng của cuộc sanh tiềm năng trên cả em bé và những đứa con khác mà bạn có thể có.
Dựa vào độ tuổi, tiền sử sinh sản và nguyên nhân cơ bản / nguyên nhân vô sinh của bạn, bạn có thể được tư vấn, đôi khi ở cả lần khám đầu tiên của bạn xem bạn có chỉ định thụ tinh ống nghiệm hay không, và khả năng thành công thực tế của bạn.
Bạn có thể được thăm khám để đánh giá xem có cần một số điều trị nào khác trước khi đề nghị thụ tinh ống nghiệm không.
Kỹ thuật Thụ tinh ống nghiệm có thể khác nhau ở mỗi trung tâm, thường tùy thuộc vào từng trường hợp của bạn. Một điều trị thụ tinh ống nghiệm điển hình có thể liên quan đến:
 
Đối với phụ nữ:
Bước 1: ức chế chu kỳ hormone tự nhiên hàng tháng
1. Bước đầu tiên của quá trình thụ tinh ống nghiệm, bạn có thể được sử dung một loại thuốc để ức chế chu kỳ tự nhiên của bạn.
2. Thuốc này được sử dụng hoặc là một liều tiêm hàng ngày (thường bạn tự tiêm, trừ khi bạn không có khả năng để làm điều này) hoặc xịt mũi.
3. Tiếp tục chích khoảng hai tuần.

Bước 2: Kích thích buồng trứng
1. Sau khi chu kỳ tự nhiên được ức chế, bạn được chích một thuốc nội tiết gọi là FSH (hormone kích thích nang noãn).
2. Thuốc được chích hàng ngày cho khoảng 12 ngày.
3. Thuốc nội tiết này Hormone này sẽ làm tăng số trứng của bạn - có nghĩa là nhiều trứng có thể thụ tinh hơn. Với nhiều trứng thụ tinh hơn, tốt nhiều cơ hội hơn lựa chọn phôi để sử dụng trong điều trị của bạn.
 
Bước 3: Kiểm tra tiến độ
1. Đáp ứng của bạn sẽ được theo dõi trong suốt điều trị bằng thuốc.
2. Điều này được thực hiện bằng siêu âm âm đạo, có thể xét nghiệm máu.34-38 giờ trước khi chọc hút trứng, bạn được tiêm một hormone để giúp trứng của bạn trưởng thành34–38 hours before your eggs are due to be collected you have a hormone injection to help your eggs mature.
 
Bước 4: Thu trứng
1. Trong quá trình thụ tinh ống nghiệm, chọc hút trứng thường thực hiện hướng dẫn siêu âm và tiền mê.
2. Một cây kim được đưa theo đầu dò siêu âm và vào mỗi buồng trứng.
3. Các trứng lần lượt được hút theo kim.
4. Việc chọc hút trứng sẽ được thực hiện tại Trung tâm hỗ trợ sinh sản.
5. Trứng được chọc hút thông qua một mũi kim đặc biệt gắn liền với một đầu dò siêu âm âm đạo.
6. Bạn có thể được cho tiền mê nhẹ. Bạn sẽ chỉ cảm thấy khó chịu tối thiểu trong suốt quá trình.
7. Sau khi trứng được thu thập, bạn sẽ phải ở lại trong phòng khám trong một vài giờ theo dõi trước khi về nhà.
8. Điều quan trọng là phải hiểu rằng không phải tất cả các nang sẽ nhất thiết phải chứa một trứng và một số trứng có thể không đủ trưởng thành để thụ tinh.
9. Nhịn ăn qua đêm được yêu cầu trước khi tiến hanh2thu3 thuật chọc hút trứng.
Lưu ý: Đau trằn và chảy máu âm đạo ít có thể xảy ra sau khi làm thủ thuật.
 
Bước 5: Thụ tinh cho trứng
1. Trứng được trộn lẫn với tinh trùng để thụ tinh trong phòng thí nghiệm.
2. Sự thụ tinh sẽ được kiểm tra vào ngày hôm sau.
3. Những trứng đã được thụ tinh (bây giờ gọi là phôi) được nuôi trong tủ cấy trong phòng thí nghiệm thêm 1 - 2 ngày trước khi được kiểm tra một lần nữa.
4. Một hoặc hai phôi tốt nhất sau đó sẽ được lựa chọn để chuyển phôi.
5. Sau khi đã chọc hút trứng, bạn được cho thuốc để giúp chuẩn bị cho niêm mạc của tử cung để chuyển phôi.
6. Thuốc này được đưa vào cơ thể dưới dạng viên đặt, tiêm, hoặc gel.
 
Bước 6: chuyển phôi (xem inset cho cấy truyền phôi)
1. Bạn sẽ cần phải quay trở lại trung tâm vài ngày sau chọc hút trứng để thực hiện chuyển phôi vào tử cung.
2. Phôi được đặt vào tử cung bằng cách sử dụng một ống chuyển tốt.
3. Chuyển phôi chỉ mất một vài phút và thường không gây đau.
4. Đối với phụ nữ dưới 40 tuổi, một hoặc hai phôi có thể được chuyển giao.
5. Nếu bạn là 40, hoặc hơn, tối đa là ba có thể được sử dụng.
6. Số lượng phôi bị hạn chế vì nguy cơ đa thai.
7. Phôi còn lại có thể được đông lạnh cho các chu kỳ thụ tinh ống nghiệm trong tương lai, khi thích hợp.
8. Bạn sẽ nhận kê đơn uống thuốc hỗ trợ nội tiết tố hàng ngày(progesterone hoặc HCG) để hỗ trợ niêm mạc của tử cung và tăng cường cơ hội làm tổ của phôi.
9. Bạn có thể về nhà sau khi làm thủ thuật.

Chuyển phôi
Chuyển phôi là gì?
Chuyển phôi diễn ra sau khi trứng đã được thu thập và thụ tinh trong phòng thí nghiệm.
Tùy thuộc vào tình hình của bạn từ một đến ba phôi chất lượng tốt nhất được lựa chọn và sau đó được chuyển vào tử cung của bạn.
Một phôi thai phải bám thành công vào thành của tử cung để một thai kỳ bắt đầu.
 
Công việc chuyển phôi như thế nào?
Một quy trình điển hình có thể liên quan đến những điều sau đây:

Bước 1.
2-3 ngày sau khi trứng được thụ tinh, phôi chất lượng tốt nhất được lựa chọn để được chuyển vào tử cung của bạn.
Nếu bạn dưới 40 tuổi, một hoặc hai phôi có thể được chuyển.
Nếu bạn là 40 hoặc hơn, tối đa ba phôi có thể được sử dụng.
Nếu bạn có phôi chất lượng tốt, những phôi không được chuyển có thể được trữ đông.
 
Bước 2.
Mỏ vịt được đưa vào âm đạo của bạn. Đây là thủ thuật giống như một thử nghiệm phết tế bào cổ tử cung, mỏ vịt được sử dụng để giữ cho thành của âm đạo bên ngoài.
Một ống nhỏ (catheter) được đưa qua cổ tử cung, thông thường dưới hướng dẫn siêu âm.
Các phôi được chuyển từ ống vào tử cung.
Đây là một thủ thuật không đau bình thường và thường không cần an thần, nhưng bạn có thể hơi khó chịu 1 chút bởi vì bạn cần có một bàng quang căng nếu siêu âm được sử dụng.
Bạn nên sinh hoạt nhẹ nhàng vài ngày sau khi chuyển phôi.
 
Bước 3.
Khoảng 2 tuần sau khi chuyển phôi, bạn sẽ được đưa ra một xét nghiệm máu khi mang thai.
Nếu nó là tích cực, bạn sẽ có một máy quét khoảng hai tuần sau đó.
 
Những rủi ro của cấy truyền phôi là gì?
Không có rủi ro đáng kể liên quan đến quá trình chuyển phôi.
Nếu bạn chưa bao giờ có con hoặc nếu kênh cổ tử cung đã không được đánh giá trước khi bắt đầu chu kỳ thụ tinh ống nghiệm, ống chuyển phôi qua cổ tử cung có thể gặp khó khăn.
Mặc dù có thể kéo dài kênh cổ tử cung tại thời điểm chuyển phôi, bác sĩ của bạn có thể thích tránh những can thiệp như vậy vào thời điểm này.
Trong trường hợp khó, bạn được khuyên nên trì hoãn chuyển phôi và trữ đông tất cả các phôi phù hợp cho đến khi sau khi cổ tử cung đã được kéo dài. 

Đối với nam giới:
1. Các thủ thuật cần thiết cho nam giới là thu thập tinh trùng.
2. Bạn được yêu cầu xuất tinh một mẫu mới tinh trùng trong khoảng thời gian vợ bạn được chọc hút trứng.
3. Tinh trùng được lưu trữ trong một thời gian ngắn trước khi chúng được "rửa sạch" và quay ở tốc độ cao.
4. Điều này được thực hiện để chọn tinh trùng khỏe mạnh và hoạt động tích cực nhất.
 
Sự kiện khác bạn có thể muốn biết:
Hội chứng quá kích buồng trứng(hội chứng OHSS)
Hội chứng OHSS là phản ứng quá mức nguy hiểm của các loại thuốc kích thích buồng trứng. Hội chứng OHSS xảy ra khi quá nhiều nang buồng trứng phát triển để đáp ứng với liều lượng thông thường của thuốc.
Mặc dù không phổ biến, chăm sóc y tế là cần thiết để đảm bảo rằng tất cả các biến chứng được điều trị.
Nó có thể gây ra các triệu chứng như trướng bụng, đau dạ dày, buồn nôn và ói mửa. Bạn liên hệ với bác sĩ ngay nếu bạn bắt đầu có những triệu chứng này.
 
Sẩy thai
Nguy cơ sẩy thai là không cao hơn hoặc thấp hơn so với thụ thai tự nhiên. Siêu âm thường được thực hiện 2 tuần sau khi xét nghiệm thử thai dương tính để kiểm tra xem thai kỳ không có khả năng bị sẩy thai.
Bạn cần tư vấn? Hãy gọi ngay:

0965.619.052

(650) 363 60 68

ext #8112

Liên hệ ngay

Bệnh viện Quốc tế HẠNH PHÚC nằm ở Thị Xã Thuận An, tỉnh Bình Dương. Cách thành phố Hồ Chí Minh khoảng 12 km, bệnh viện có thể tìm thấy dễ dàng thông qua Quốc lộ 1A có thể định giá lộ 1A và 13 từ các tỉnh lân cận và TP Hồ Chí Minh.

Phương pháp điều trị

- Kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung
- Kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương trứng (ICSI)
- Nuôi cấy phôi nang
- Kỹ thuật chuyển phôi đông lạnh
- Hỗ trợ phôi thoát màng

CONSULTATION & INQUIRES

Please try our online consultation.